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第三章 不同时期需要关注的健康指标
第三节 中年需要关注的健康指标(4)
作者 : 李歌




  约1/3的早期肺癌缺乏肺部症状,但却可出现某些肺外表现,如内分泌和代谢异常,皮肤和 结缔组织改变,神经肌肉病变,心血管和血液系统的异常等。骨关节病更是一种常见肺外表 现。肺癌的骨关节病变特征是:骨关节肿大或肥大,以大关节为主;四肢长骨远端出现骨增 生疼痛;杵状指、趾(指甲和趾甲呈圆形外凸);肢端疼痛、发胀、麻木;指甲周围皮肤出 现红晕。

  除骨关节病变外,再加上以下一些自测内容,大致能判断肺癌是否找上了你:

  ①长期干咳或有黏液痰,尤其是痰中带血时应予警惕。

  ②慢性咳嗽的人咳嗽性质发生变化,或反复在某一肺叶、肺段发生炎症时。

  ③肺结核病人出现刺激性咳嗽、血痰、胸痛、体重锐减、显著贫血,抗痨治疗效果不理想 时。

  ④剧咳不愈、痰少黏稠、少量血丝、吸气困难,是气管癌的重要迹象,即使胸部透视、胸 片、CT检查没能发现病变,仍然要高度怀疑气管癌,必须反复查痰找癌细胞,并且及早做纤 维支气管镜检查。

  ⑤内分泌紊乱,如皮肤紫纹、向心性肥胖、满月脸、水牛背、厌食、恶心、颜面潮红等。 

  ⑥神经肌肉症状,如下肢肌肉无力、容易疲倦、共济失调、行走不稳等。

  (3)肾癌的自测

  约9%~28%的肾癌患者都有高血压现象,有时高血压甚至是肾癌的唯一表现。因此,专家指 出:短期内出现血压升高者,除考虑高血压病外,还应想到因其他疾病引起的症状性高血压 ,特别要注意肾癌引起的高血压。

  除高血压外,尚有以下一些内容可自测:

  ①发热:约10%~20%的肾癌患者出现发热,可以低热伴盗汗、中度发热或高热;热型为间 歇热(体温急骤上升达39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常,经十几小时或数日 的间歇又再上升,如此反复发作或体温39℃以上,波动大,24小时内温差达2℃以上)。肾 癌的部位较深,本身固有的症状难以在早期被识别,而发热有时是唯一的表现。中年以上原 因不明的发热,同时伴有血沉显著增快,而又无其他可供解释的原因时,应想到肾癌可能。 

  ②贫血:贫血为恶性肿瘤常见的现象之一,肾癌更为明显。

  ③白细胞升高:肾癌患者相当突出,部分患者甚至是正常人的几倍至10余倍,但是并没 有血液病的的其他证据。

  ④急性左侧精索静脉曲张:这种曲张卧后不能消退,与一般的精索静脉曲张不同。

  ⑤无痛性血尿。

  ⑥腰痛。

  (4)肝癌的自测

  腹泻多为肝癌的首发症状,这种腹泻一般不严重,呈慢性状态,大便检验及细菌培养都不 出现异常,用抗生素治疗无效。

  除去以顽固性腹泻为首发症状外,尚有以下一些自测内容:

  ①乙型肝炎与丙型肝炎病毒携带者,长期嗜酒是肝癌的高危因素。
中国物资出版社    
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