男孩自出生时睾丸大多数已降至阴囊，约有10%尚未下降，一般1岁内都下降至阴囊但到成人 仍有02%未降，称隐睾。自出生到10岁前这一段时间性器官发育较慢，到青春期开始进一 步 发育，分泌的雄激素促进第二性征的出现。10～11岁阴茎开始增大，小儿一般包皮包住龟头 ，包皮口狭窄，到8～10岁包皮可以上翻。12～15岁(性成熟期)开始有成熟的精子，平均 在15岁出现第一次遗精。13～16岁时出现阴毛、腋毛，声音变粗、开始长胡须和喉结，出现 痤疮。
(3)青少年性发育迟缓指标
女孩13岁、男孩14岁尚无青春发育性征的表现，即可考虑为性发育迟缓或缺乏青春期发育。 如果开始有青春发育期的性征表现出现但发育缓慢或停滞也属性发育迟缓。女孩从乳房开始 发育经过5年还未月经初潮或男孩睾丸开始增大后5年内不能发育成熟达正常成年男性水平也 应考虑为性发育迟缓。对于性发育迟缓，应注意的关键是鉴别体质性发育延迟或为原发性缺 乏性发育。
青春发育延迟或缺乏青春期发育的患儿一般表现除第二性征未出现外，多数骨龄落后于青春 起始的年龄(女孩105～11岁，男孩125～13岁)。
①男孩性发育迟缓指标
男孩子在发育时期睾丸分泌的睾丸酮急剧增多，血液中的睾丸酮可升高十几倍。这些雄激素 会使男孩的肌肉发达，肩宽臀阔，嗓音低沉，胡须生长，外生殖器发育，呈现出成年男性的 体态。
有些男孩在青春期出现声音尖细，没有胡须、腋毛及阴毛，性器官犹如幼童，说明他们体内 男性激素水平不足，青春期发育尚未到位，不一定是异常。青春期发育的年龄受遗传、体质 、营养、健康状况及地理条件等多种因素影响，有很大的个体差异。在我国，男孩青春发育 期一般要在10到14岁才开始，并在5年内逐渐完善。因此，如果一个14岁以下的男孩，除未 发育外，身体没有明显的异常，则尽可以观察等待。如年龄超过14岁仍无任何青春发育征象 ，或从青春期开始到生殖器官发育完善的时间超过5年，则应视为青春期性发育延迟。但多 数青少年最终还可达到正常的发育，仅有少数孩子由于下丘脑垂体性腺系统有病，引起性腺 功能减低。
这里有一个简便易行的鉴别方法，那就是对睾丸定期进行系统的测量。我们知道，男孩青春 期发育最早的体态变化就是睾丸开始变大，儿童期每个睾丸体积仅有2～3cm3(大小如小枣 )，8～10岁开始增大，10～12岁多已超过5cm3。在青春期中，男孩的睾丸快速增大，直到 15～25cm3。因此，睾丸变化是观测男孩青春期发育的一个灵敏指标。如果男孩8～10岁时 ， 睾丸在逐渐长大，说明发育正常，如果睾丸体积已超过5cm3，表明青春期的剧变可能在一 年内到来。但如果在不发育的同时有以下情况，就是性发育迟缓的表现：
Ⅰ16岁时仍无任何青春期发育的表现；
Ⅱ睾丸小于2cm3或阴茎短于3cm；
Ⅲ有尿道下裂、隐睾等生殖器畸形；
Ⅳ有失嗅(闻不着味)、色盲、兔唇、腭裂、先天性心脏病或乳腺增生等其他身体异常， 则应及时检查，看有无性腺功能低下症。
②女孩性发育迟缓指标 |
