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第三章 不同时期需要关注的健康指标
第一节 儿童需要关注的健康指标(3)
作者 : 李歌




  头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均34cm ,1岁时平均46cm,第二年增加2cm,第三年增长1~2cm。3岁时头围平均为48cm,已与成人 相差不多了。由此可看出,脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合,前囟门 1岁~1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小,闭合也 会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题,如果没有超量服用鱼 肝油或超量服用及注射维生素D,一般问题不大。需要注意的是,并非像人们所想象的那样 :孩子头越大越聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了 。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

  4儿童胸围指标

  孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时, 胸围与头围相等。但现在由于营养状况普遍较好,不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围 。影响胸围增长的因素有:营养状况不好,缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形,如鸡胸、 漏斗胸等。孩子1岁后,胸围增长明显快于头围,胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很 快,向成人体型转变。

  

  

  在男性不育门诊或泌尿科门诊工作中,医生们常常可以见到少数患者具有形形色色的能造成 男性不育的先天畸形。虽然这些先天畸形中,有的难以矫正,但也有一些患者,如能及时发 现,则可以在儿童时期及早进行手术矫治。可是,往往由于人们缺乏这方面的知识,又由于 生殖系统的特殊性,使人们往往羞于提起或害怕去医院检查。致使有些患者错过治疗机会, 只能抱憾终生了。目前,国内婚前检查尚不普遍,若未做认真检查,还会给婚姻和家庭的稳 定带来影响。所以,奉劝做父母的千万不要忽视对男孩子的生长与发育做细心观察。一旦发 现问题要及早带孩子去医院检查。一般来说,有的先天性畸形只影响生育力,如单纯性输精 管缺陷;而有的还可能影响到性功能。有些畸形看上去并不严重,如包茎,但处理不当同样 能造成严重后果。总的来看,对生殖器官的种种先天畸形的处理是宜细不宜粗,宜早不宜迟 ,千万不可掉以轻心。

  5儿童上臂围指标

  上臂围的测量法,使上肢放松下垂,在肱二头肌最突出处进行测量,测量时软尺只需紧挨皮 肤即可,勿压迫皮下组织。上臂围是骨骼、肌肉和皮肤、皮下组织的综合指标,可用以反映 皮下脂肪厚度及营养状况。营养良好及营养不良二者相比差别很大,主要用于早期发现营养 不良。

  6儿童上、下部量指标
中国物资出版社    
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