[临床意义]ACTH增高常见于垂体ACTH细胞瘤、异源性ACTH分泌综合征、原发性肾上腺皮 质 减退症、Nelson综合征、各种应激反应等。ACTH降低常见于垂体或鞍旁肿瘤、垂体前叶受损 (如席汉病)和肾上腺皮质肿瘤等。
(3)生长激素(GH)正常指标
儿童及成年女性:<10μg/L;
成人:<4μg/L。
[临床意义]GH增高:①生理性增高:常见于活动,睡眠,蛋白餐后,应激,空腹,使用 某些 药物如胰岛素、L-多巴,注射氨基酸、麻醉,服用泻药后等。②病理性增高:常见于急性疾 患、灼烧、外科手术、肢端肥大症、巨人症、溴隐停治疗失败、低血糖症等。
GH降低:①生理性降低:常见于休息、肥胖、使用皮质激素过量等。②病理性降低:常见于 全垂体功能低下、垂体性侏儒、高血糖等。
(4)催乳素(PRL)正常指标
男:<20μg/L。
女:卵泡期:<23μg/L;
黄体期:5~40μg/L;
妊娠期:<80~400μg/L。
[临床意义]PRL生理性增高:常见于新生儿期、妊娠、月经、应激状态、吸吮、产后、泌 乳 期、夜间睡眠等。某些药物也可引起高泌乳血症,如冬眠灵、酚噻嗪、利血平、口服避孕药 、雌激素治疗及抗组织胺类药物等。
PRL病理性增高:常见于垂体性肿瘤、下丘脑紊乱、肿瘤、肉瘤、脑膜炎、Chiari-Frommel 综合征、Nelson综合征、闭经、乳溢综合征。慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、肾上腺功 能低下,也可引起PRL升高。
2甲状腺功能的正常指标
甲状腺是人体最大的一个内分泌腺,位于颈前下方的软组织内。甲状腺的形状呈“H”形, 由左右两个侧叶和连接两个侧叶的较为狭窄的峡部组成。甲状腺重量变化很大,新生儿约1 5g,10岁儿童约10~20g,一般成人重量为20~40g。到老年甲状腺将显著萎缩,重量约 为10~15g。
甲状腺的结构和功能单位是滤泡,甲状腺滤泡大小不一,其形态一般呈球形、卵圆形或管状 ,其主要功能是分泌甲状腺激素。滤泡腔由单层上皮细胞围成,其中央是滤泡腔,内含胶质 ,是甲状腺激素的储存场所。
滤泡旁细胞,又称降钙素细胞,多位于滤泡壁上,也可在滤泡间质中,可单独存在,也可以 聚集成群。滤泡旁细胞较滤泡细胞大,形状可为卵圆形或梭形。滤泡旁细胞的主要功能是分 泌降钙素。
甲状腺激素对机体的代谢、生长发育、组织分化及多种系统、器官的功能都有重要影响,甲 状腺功能紊乱将会导致多种疾病的发生。因此甲状腺也是人体极为重要的一个内分泌腺。
(1)甲状腺素(T4)测定
儿童:83~194nmol/L;
成人:65~155nmol/L。 |