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第4章:求医用药——吃药的习惯性危害
些药片不宜掰开吃
作者 : 郭宇棋


  有些人感觉吞咽一粒胶囊或一片药很困难,尤其是老年人因唾液分泌减少,吞咽药片更加困难。

  对于某些药物来说,可能掰开服用对药效的影响并不大,但是对于缓释类药物和肠溶片来说,这样的服药方法会破坏药物原有的效果,影响药效的发挥。

  在常用的药品当中,有些是肠溶片,常用的肠溶片剂是一种在胃液中不溶解,而在肠液中能够溶解、吸收的一种片剂,将药物制成肠溶片是为了满足药物性质及治疗的需要。因为许多药物在胃液酸性条件下不稳定,易分解失效或对胃黏膜有刺激性;还有的药品只有在肠道中才能够更好地吸收。为了充分发挥药物的治疗作用,就在这些药物的外面包上一层只能在碱性肠液中融解的物质——肠溶衣。因此,在使用红霉素肠溶片、麦迪霉素肠溶片、胰酶肠溶片、淀粉酶、多酶片等药物时,不可将药片掰开、嚼碎或研成粉末服用,应整片吞服。

  近年来,胶囊剂药物逐渐增多,有些病人尤其是老人和小孩觉得胶囊难吞,于是干脆把胶囊打开,将其中的药粉倒出来服用,这样做也是不对的。

  药物用胶囊的目的有三:一是为了掩盖某些药物的不良气味;二是有的药物不需在胃中而必须肠中溶解,故制成肠溶胶囊剂以保证药物效力充分发挥;三是为了使药品整洁美观,使病人不致于产生厌恶感,增强战胜疾病的信心。

  如果把药粉倒出来服,不但影响疗效,还会产生一些副反应。为了您的健康,应将药粉连同胶囊一起吞服。

  

  因此,在服药前可先漱漱口,或先喝些温水以湿润咽喉,然后将药片或胶囊放在舌的后部,喝一口水咽下。如果担心药片或胶囊过大,可能卡在嗓子里,可将药片研碎或将胶囊内药物倒出,置汤匙内,以温水混匀,再服用。需要注意的是,在这样做之前一定要详细阅读药片说明书或者向药剂师咨询,因为有些片剂和胶囊不能掰开或研碎服用,必须整颗咽下。

  包衣的种类根据使用的需要和配制方法可以分为糖衣、薄膜衣和肠溶衣三种。如果将包衣片掰开服用,则达不到应有的治疗目的,还会使患者感到有苦、腥臭等不良味道。如果长期这样服用,势必对胃造成较大的刺激作用,有胃溃疡病的还会使病情加重,无胃溃疡病的也有可能患上溃疡病。因此,包衣药片不宜掰开服用。正确使用制剂类药物

  制剂类药物在我们生活中经常见到,对于每天坐在电脑前的上班族或者患有耳鼻疾病的患者通常都离不开制剂类药物。但是,对于制剂类药物的正确使用我们又知道多少呢?长久以来积累的使用习惯真的正确吗?

  

  下面介绍几种制剂类药物的正确使用方法:

  (1)滴眼液。用消毒剪刀剪开瓶口,剪刀可先在火上烧一下。然后清洁双手,将头后仰,眼向上望,轻轻把下眼睑拉开成“袋状”;将药液滴入眼“袋”内,切勿让滴管开口接触到眼球或眼睑。然后轻轻拉下眼睑,闭眼休息1~2分钟,注意不要闭得太紧。可以用药棉或纸巾擦去流出眼外的药液。若同时使用几种滴眼液,滴不同药液之间的间隔不少于5分钟。滴眼剂也会产生烧灼感,但不应持续几分钟,若烧灼感持续时间过长,就要咨询专业人员。

  (2)滴耳液。使用之前同样要清洁双手,把药瓶握在手中几分钟,使药液温度接近体温。把头稍倾或歪向一边,外耳道口向上,轻轻拉下耳垂,使耳道暴露,按医生指定的滴数,将药液滴进耳内。5分钟后换另一只耳朵,有的药品说明书上有明确建议,应在滴药后用药棉塞住外耳道。

  (3)滴鼻剂。在使用滴鼻剂之前,应先清洁鼻腔,取坐位或仰卧位,头尽量后仰,将滴管对准鼻孔,依照医生所指定的滴数,将药液滴进鼻孔内,滴药后用手指轻轻捏几下鼻翼,使药液分布鼻腔,保持滴药姿势2分钟。

  (4)栓剂。清洁双手,若栓剂太软,则应先通过冷却使其变硬,可浸在冰水或放在冰箱内一会儿再去除包装。用清水和水溶性润滑剂涂在栓剂的顶端,侧身躺下并将双腿屈起,用手指轻轻将栓剂推进肛门内约2~3厘米深处,继续躺几分钟,1小时之内尽量不要大便。

  (5)气雾剂。使用之前要摇匀,尽量将痰咳出,缓缓呼气,尽量让肺部气体排出,头稍后倾,舌头向下,双唇紧贴药瓶喷嘴,深吸气的同时按压气雾剂,屏住呼吸约10~15秒钟,用鼻子呼气,然后用温水清洗口腔。

  
中国地震出版社    
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