当我们生病需要服药时,我们会按照说明服用,但往往习惯性只注重服用剂量,却很少会注意服用时间。
病有百种千样,药有五花八门,如果都按照千篇一律的规定时间服药,很难使药物发挥其最佳效果。因而掌握正确的服药时间是非常重要的。口服药物,是在饭前、饭后服用或睡前服用,须根据用药目的,药物吸收、排泄的时间,以及药物对胃肠道有否刺激而定。
饭前口服药:饭前由于胃和小肠腔内基本上无食物,此时服药,不会受食物的干扰而影响吸收,能迅速而完全地发挥药物的作用。因此,凡是要求充分、快速吸收,而无刺激性的药物,均应在此时服用。要求在饭前口服的药物有:
(1)健胃制酸药:如胃舒平、钙铋镁、氢氧化铝及中药龙胆大黄合剂、番木鳖酊等。
(2)止泻收敛药:如活性炭、次碳酸铋、鞣酸蛋白等。
(3)贵重药品:如十全大补丸,六味地黄丸等。
(4)胃肠解痉药:如阿托品、颠茄、止吐泻药等。
(5)利胆药:如硫酸镁、胆盐等等。
(6)驱虫药:如驱蛔灵、甲咪唑等。
饭后口服药:除必须在饭前服下和必须在睡前服下的药物以外,其余都可在饭后服用。特别是对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、消炎痛、奎宁、硫酸亚铁、三溴片、黄连素等必须在饭后服;因油类食物有助于药物的吸收,如灰黄霉素,亦应在饭后服;由于饮食而使机体利用度降低的药物,如呋喃妥因、心得安、苯妥英钠等。
这两种服药时间最好控制在饭前1小时和饭后2小时。
睡前口服药:
(1)泻药:如大黄、酚酞等,服后8~12小时见效,睡前服下,第二日上午排便,较为理想。
(2)催眠药:如水合氯醛、苯巴比妥等,为使适时入睡,可在睡前临时或提前服用。改掉服药的坏习惯
在家庭用药中,绝大部分是口服用药。为了让口服的药品更好地发挥药效,在服药过程中很多问题都是需要注意的。专家表示,家庭用药应注意以下几点:
(1)不要用除白开水以外的其他液体送药,口服用药应用白开水送服。不提倡用茶水、果汁等其他液体送药。因为茶水中含有咖啡因、茶碱等物质,属于偏碱性的水溶液,用来送药,会与某些药物发生化学反应,影响药效的发挥。例如,我们经常服用的止痛药,是酸性的,如果用茶水送服,就会使酸碱中和,失去药效。果汁也同样也是酸性的水溶液,它可以使许多药提前溶解,不利于胃肠道的吸收。而且果汁中含有大量的维生素C,它是一种氧化还原剂,会影响到部分药效的发挥。
(2)对于缓释制剂不要分解药剂后再服用。专家介绍,像一些片剂的药或胶囊都属于缓释药剂,在服用时把胶囊打开或把药片研碎都是不正确的服药方法。像止痛药的茶碱、治疗心脏病的硝苯吡啶就属于这类药,分解后服用会破坏药品原有的药效,容易使服药当时吸收的浓度过高,而且也达不到一天平稳地释放药效的作用。
(3)不要强行给小孩灌药。小孩都不愿意吃药,很多家长常捏孩子鼻子,强迫孩子张开口,而把药灌进去。这样很容易发生危险。小孩的鼻子被捏住,只能靠嘴巴呼吸,这时的溶液易呛进气管和支气管,轻则引起剧烈咳嗽,重则发生吸入性肺炎或药片堵塞呼吸道引起窒息,危及生命。
(4)服中药时不能随意加糖。一般来说,中药,特别是汤药都比较苦,服用时患者往往要加点糖,其实一些中药是不适宜加糖后再服用的。我们常吃的糖分为白糖和红糖。红糖为温性;白糖为凉性。
所以,加糖服药应首先了解药物的性状,凉性的药物可适当加一些白糖,热性的药物可加适量的红糖,这样才不会影响药效。
另外,有些中药恰恰是利用苦味达到药效的,因此就不能加糖。中药的成分比较复杂,可能会与红糖中的铁、钙等起作用而影响疗效。所以,服用中药时可否加糖,最好询问医生,不要擅自做主。
一般成人每次服药配100毫升水送服即可。
儿童的服药量不可简单地用成人的药量直接减量服用,最好选用小儿专用药品。例如在使用解热镇痛药时,成人用的去痛片中部分成分易使儿童出现再生障碍性贫血和紫癜;新生儿使用阿斯匹林易在胃内形成黏膜糜烂;感冒通可造成儿童血尿。再比如12岁以下的小儿尤其要注意禁用或慎用的抗生素,四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄;诺氟沙星可引起负重骨关节组织的损伤、抑制骨骼生长;庆大霉素可致儿童永久性耳聋及肾脏损害;新生儿使用氯霉素和磺胺类可引起灰婴综合症和溶血。
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